연구에 따르면 이 흔하고 간과되는 상태는 이전에 생각했던 것보다 훨씬 더 쇠약해집니다.
자궁내막증이 있는 여성의 2/3 이상이 미국에서 15~44세 여성 17,000명 이상을 대상으로 한 연구에서 자궁내막증으로 인한 통증으로 인해 학교나 직장을 결석했습니다. 자궁내막증 및 자궁 장애 저널(Journal of Endometriosis and Uterine Disorders)에 발표된 새로운 연구의 주요 결과입니다.
우리 연구에서는 또한 흑인과 히스패닉계 여성이 백인 여성에 비해 자궁내막증 진단을 받을 가능성이 낮다는 사실도 발견했습니다. 흥미롭게도 LGBTQ 커뮤니티의 일원으로 자신을 밝힌 여성은 이성애자 여성보다 자궁내막증 진단을 받을 가능성이 더 높았습니다.
우리는 2011년부터 2019년까지 질병 통제 예방 센터에서 실시한 국민 건강 및 영양 조사 조사의 데이터를 사용했습니다. 조사 데이터는 미국인 사회의 인종 구성을 설명하기 위해 조정된 가중치를 사용합니다. 17,619명의 여성 중 미국 인구의 51,981,323명의 여성을 나타냅니다.
우리는 빈곤, 교육, 기능 장애, 인종 및 성적 지향 등 삶의 질과 관련된 요인을 구체적으로 조사했습니다.
저는 예일대와 텍사스 대학교의 산부인과 전문가들과 함께 일하는 여성 건강 분야의 의사이자 과학자입니다.
왜 중요한가요?
자궁내막증은 전 세계적으로 가임기 여성의 약 10%에게 영향을 미치는 만성적이고 종종 고통스러운 질환입니다. 이는 일반적으로 자궁 내부 표면을 덮고 있는 조직이 난소나 심지어 폐나 뇌와 같은 먼 기관과 같이 자궁 외부에 나타날 때 발생합니다. 이러한 비정상적으로 위치한 병변은 월경주기 중 호르몬 변화에 반응하고 월경주기를 조절하는 호르몬에 의해 자극을 받으면 통증을 유발합니다.
우리의 연구는 자궁내막증이 널리 퍼져 있음에도 불구하고 어떻게 진단이 부족하고 연구가 부족한지 밝혀줍니다. 우리는 미국의 가임기 여성 중 6.4%가 자궁내막증 진단을 받은 것으로 나타났습니다. 67% 이상이 직장이나 학교를 결석했거나 자궁내막증과 관련된 통증으로 인해 일상 활동을 수행할 수 없었다고 보고했습니다.
우리의 연구는 다양한 인종 그룹 사이의 자궁내막증 진단 및 치료의 차이를 강조합니다. 흑인 여성은 자궁내막증 진단을 받을 확률이 63% 낮았고, 히스패닉계 여성은 비히스패닉계 백인 여성에 비해 55% 낮았습니다. 이러한 격차는 의료 분야의 역사적 편견을 반영할 수 있으며, 이는 보다 공평한 관행의 필요성을 나타냅니다.
또한, 우리의 연구는 성적 지향에 특별한 관심을 두고 다양한 인구 하위 그룹에서 여성 건강을 고려하는 것이 중요하다는 점을 강조합니다. 우리는 이성애자가 아닌 레즈비언, 게이, 양성애자, 트랜스젠더, 퀴어 여성이 이성애자 여성에 비해 자궁내막증 진단을 받을 확률이 54% 더 높다는 사실을 발견했습니다. 우리의 연구는 미국 전역에서 이성애자가 아닌 여성들 사이에서 자궁내막증의 가능성을 조사한 최초의 연구였습니다.
우리는 자궁내막증과 빈곤, 교육, 고용 상태 등 기타 삶의 질 지표 사이에 유의미한 연관성을 발견하지 못했는데, 이는 자궁내막증이 다양한 사회경제적 배경을 가진 여성들에게 영향을 미친다는 것을 의미합니다.
또 어떤 연구가 진행되고 있나요?
우리의 작업은 흑인 여성이 자궁내막증 진단을 받을 가능성이 적고 그들이 보고하는 통증 증상을 간과하는 경우가 많다는 증거를 점점 더 늘려줍니다.
이러한 불평등에 대한 설명에는 소수자 여성에 대한 의료 서비스의 편견과 흑인 여성의 의료 서비스에 대한 제한된 접근이 포함됩니다. 또한 연구에 따르면 많은 의료 전문가와 의대생 및 레지던트가 흑인 여성이 백인에 비해 통증 역치가 낮다고 믿고 있습니다.
이는 자궁내막증이 있는 흑인 여성의 통증 증상을 무시하는 또 다른 이유일 수 있습니다. 영국의 연구자들도 동일한 연구 결과를 보고했는데, 이러한 불균형은 체계적 편견과 불평등한 건강 관리에 기인합니다.
또 다른 연구에 따르면 자궁내막증과 관련된 평생 비용은 미국에서 환자당 연간 약 US$27,855이며, 의료 비용으로 연간 약 US$220억을 지출하는 것으로 추정됩니다.
이 기사는 원래 The Conversation by에 게시되었습니다. 예일 대학교의 라샤 알 라미(Rasha Al-Lami). 여기에서 원본 기사를 읽어보세요.
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