트럼프, 일부 코로나19 보건 조치 비판자인 마티 매커리를 FDA 수장으로 지명

도널드 트럼프 미국 대통령 당선인은 지난 금요일 마티 매커리 박사를 식품의약국(FDA) 국장으로 지명했으며, 코로나19 팬데믹 기간 동안 백신 의무화와 기타 공중 보건 조치에 반대해 전국적인 관심을 얻은 외과의사이자 작가를 선정했습니다.

존스 홉킨스 대학의 매커리 교수는 미국의 의료 시스템이 “붕괴”되어 개편이 필요하다고 선언한 트럼프 후보 중 가장 최근에 나온 인물입니다.

책과 기사에서 Makary는 약물의 과잉 처방, 식품에 살충제 사용, 의사와 정부 규제 기관에 대한 제약 회사 및 보험 회사의 부당한 영향력을 비난했습니다. 그가 직책을 맡으려면 공화당이 주도하는 상원의 인준을 받아야 한다.

트럼프 대통령은 금요일 밤 성명을 통해 매커리가 “FDA를 과학 연구의 최적 기준으로 복원하고 미국인들이 합당한 의학적 치료와 치료를 받을 수 있도록 기관의 관료적 관료주의를 삭감할 것”이라고 말했다.

워싱턴주 외곽 메릴랜드 교외에 본부를 두고 있는 18,000명의 FDA 직원은 처방약, 백신, 의료기기는 물론 식품, 화장품, 전자담배 제품을 포함한 기타 소비재의 안전성과 유효성을 담당하고 있습니다. 이들 제품을 모두 합치면 연간 미국 소비자 지출의 약 20%, 즉 2조 6천억 달러를 차지합니다.

Makary는 COVID-19 전염병 동안 자신의 반대 견해로 Fox News 및 기타 보수 매체에서 명성을 얻었습니다. 그는 마스크 착용의 필요성에 대해 의문을 제기했고, 코로나19 백신에 반대하지는 않았지만 어린 아이들의 예방접종에 대해 우려를 표했습니다.

질병통제예방센터(CDC)는 코로나19 백신 접종으로 2020년과 2021년에만 미국에서 686,000명 이상의 사망을 예방한 것으로 추정했습니다. 어린이들은 바이러스로 인한 입원률과 사망률이 훨씬 낮았지만, 미국 소아과 학회를 포함한 의학 학회에서는 백신 접종이 해당 연령대의 심각한 질병을 크게 감소시켰다고 결론지었습니다.

외과의사이자 암 전문가로 훈련받은 Makary는 바이러스를 막기 위해 집단 면역에 더 중점을 두거나 대량 감염이 빠르게 인구 수준의 보호로 이어질 것이라는 생각을 요구하는 목소리를 내는 의사 그룹의 일원이었습니다.

2021년 2월 월스트리트 저널 기사에서 그는 “COVID는 4월이면 대부분 사라져 미국인들이 정상적인 생활을 재개할 수 있게 될 것”이라고 썼습니다. 그해 여름에는 델타 변종 바이러스가 미국을 휩쓸었고, 겨울에는 오미크론이 뒤따르면서 수십만 명의 추가 사망자가 발생했습니다.

만약 확인된다면 매커리는 FDA를 포함한 미국 보건복지부를 감독하기 위해 트럼프가 선택한 백신 반대 활동가인 로버트 F. 케네디 주니어에게 보고할 것으로 예상됩니다. Makary는 백신에 대한 케네디의 불신앙적인 견해를 공유하지 않지만 제약 산업에 대해서는 비슷한 불신을 가지고 있습니다.

Makary는 제약회사들이 잘못된 데이터를 사용하여 의사들에게 옥시콘틴과 기타 아편유사제를 위험도가 낮고 중독성이 없는 진통제로 처방하도록 촉구한 것에 대해 한탄했습니다. 해당 마케팅은 1990년대부터 FDA 승인 라벨링에 따라 허용되었으며, 이는 해당 약물이 허리 통증과 같은 일반적인 질병에 안전하다는 것을 암시합니다.

최근 몇 년 동안 FDA는 환자에게 의미 있는 이점을 보여주지 못한 불완전한 데이터를 기반으로 알츠하이머병, ALS 및 기타 질환에 대한 약물을 승인했다는 이유로 비난을 받았습니다.

약물 안전성과 효과에 대한 보다 철저한 조사를 추진하는 것은 지난 수십 년 동안 더 신속한 약물 승인에 초점을 맞춰온 FDA의 중대한 반전이 될 것입니다. 이러한 추세는 FDA가 추가 검토자를 고용하는 데 도움을 주기 위해 제약회사가 지불한 수수료와 업계 로비로 인해 더욱 가속화되었습니다.

케네디는 이러한 지불을 중단할 것을 제안했는데, 이를 위해서는 연방 예산에서 수십억 달러의 새로운 자금이 필요합니다.

다른 관리 우선순위도 비슷한 장애물에 부딪힐 가능성이 높습니다. 예를 들어, 케네디는 많은 TV와 케이블 네트워크를 지원하는 수십억 달러 규모의 시장인 TV에 제약회사가 광고하는 것을 금지하려고 합니다.

전문가들은 대법원과 기타 보수적인 판사들이 상업적 표현을 보호하는 수정헌법 제1조의 근거로 그러한 금지를 뒤집을 가능성이 높다고 지적합니다.

Makary는 또한 퇴임하는 Robert Califf 국장이 시작한 FDA의 식품 부서 개편 및 의료 기술 분야의 인공 지능 규제 계획을 포함하여 FDA에서 진행 중인 여러 프로젝트를 물려받게 됩니다.

트럼프 하에서 다른 논란의 여지가 있는 계획이 있을 경우, 경력 직원들은 새 행정부가 집권할 때까지 작업을 미룰 수도 있습니다.

공화당과 민주당 행정부에서 FDA 관료를 지낸 Wayne Pines는 “관료제는 누구든지 기다릴 수 있으며 이러한 태도는 여러분도 많이 듣게 될 것입니다”라고 말했습니다.